지금으로부터 2,500년전  마케도니아의 알렉산더대왕은 인도 원정을 가는 도중 철학자 디오게네스를 만난다.

 디오게네스의 자유분방한 모습에 반해버린 알렉산더 대왕은 "뭘 해드리면 좋겠소"라고 묻고, 이에 디오게네스는 한치에 망설임 없이 "햇볕을 가리니까 조금만 비켜달라"라고 청했다고 한다.

 알렉산더 대왕이 "다시 태어나면 디오게네스처럼 살고 싶다"고 말했다던, 희대의 철학자 디오게네스...

 그는 햇볕이 인간에게 주는 선물을 알고 있었을까? 

 

 

(출처 : 네이버검색)

 

 

  햇볕이 주는 선물 '비타민D' 성인 10명중 8명이 모자라...

 

 우리나라 성인 10명 중 8명 이상이 비타민 D가 모자란 상태인 것으로 밝혀졌다.
 최근 을지대병원은 지난 한 해 동안 종합건강증진센터에서 혈중 비타민 D 농도를 검사 받은 3900명 가운데 86.1%(3357명)가 비타민 D 부족증 또는 결핍증 상태로 진단됐다고 발표했다. 

 

 혈액 1㎖당 비타민 D 농도가 10ng 이하이면 비타민 D 결핍증, 10∼30ng이면 부족증으로 진단된다. 이번 조사에서 상대적으로 더 심한 결핍증이 전체의 62%(2419명), 부족증이 24.1%(938명)로 집계됐다.

 

 특히 20대는 전체의 90% 이상이 비타민 D 결핍증 또는 부족증으로 판정되는 등 젊은 층에서 비타민 D 부족이 더 뚜렷했다.

 이처럼 젊은 층의 비타민 D 부족ㆍ결핍 상태가 더 광범위한 것은 피부 망칠까봐 햇볕 쬐기를 꺼려하기 때문이다.  비타민 D는 식품을 통해서도 일부 섭취할 수 있지만 대부분은 햇볕을 받은 피부에서 만들어진다.

 

 

 

   '비타민D' 는 뼈 건강을 위한 최고의 레시피

 

 비타민 D의 주 역할은 장(腸)에서 뼈 건강을 좌우하는 미네랄인 칼슘의 흡수를 높이는 것이다.  ‘칼슘+비타민 D’는 뼈 건강을 위한 최고의 ‘레시피’다.

 

 칼슘은 한국인에게 가장 부족한 영양소인데, 비타민 D가 부족하면 기껏 섭취한 칼슘마저 거의 흡수되지 않는다.  따라서 뼈에서 칼슘을 빼내 쓰게 되므로 뼈가 약해지게 마련이다. 비타민 D 부족이 골다공증의 발생 위험을 높이는 것은 이래서다.

 

 실제로 몇년 전 국내 한 대학병원이 골다공증 여성 1285명을 대상으로 혈중 비타민 D 농도를 측정한 결과 이중 51%가 ‘비타민 D 섭취 불충분’, 9.8%가 ‘비타민 D 결핍’으로 드러나기도 했었다.  
 

비타민 D 부족은 겨울철 혈압ㆍ혈당 상승의 원인도 된다. 비타민 D가 부족하면 신장에서 혈압을 올리는 호르몬인 레닌의 분비가 촉진되고 췌장에서 혈당을 낮추는 호르몬인 인슐린의 분비가 감소하기 때문이다.

 

 

 

 

   암발생위험을 줄여준다는 보고도 있어...

 
 최근엔 비타민 D가 ‘암 예방 비타민’으로 기대를 모으고 있다. 비타민 D의 항암 효과에 대해선 아직 논란이 진행 중이다. 비타민 D가 암 예방을 돕는다는 논문수 만큼 별 도움이 안된다는 논문도 수두룩하다.

 

 2007년 6월 『임상영양학저널』에 발표된 미국 하버드대 보건대학원 에드워드 죠바누치 교수팀의 논문은 유명하다.

 1000명 이상의 여성 노인을 대상으로 실시된 이 연구의 결론은 비타민 D 중에서 피부가 햇볕을 받아 체내에서 합성하는 비타민 D3가 일반적인 암 발생위험을 60%나 줄여준다는 것이다. 

 

 다양한 암 가운데 비타민 D의 ‘혜택’이 가장 기대되는 암은 대장암이다. 

 대장암 환자(179명)의 혈중 비타민 D 농도가 정상인(356명)보다 크게 낮았다는 2007년 하버드대 보건대학원의 연구결과도 이를 뒷받침한다.
 

 

 

 

   사망율은 물론, 낙상위험까지 줄여 줘..

 

 인체가 비타민 D를 모자라지 않게 보유하는 것이 사망률을 낮춰주고 심지어는 낙상 위험까지 줄여준다는 연구결과도 나왔다.

 

 미국 캔자스대학병원 심장병학 의사들은 혈중 비타민 D 농도가 낮은 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 사망률이 3배 높다고 지난해 11월 ‘미국심장병학 저널’에 발표했다. 

 

 혈중 비타민 D 농도 검사를 받은 성인 1만899명을 분석한 결과 70% 이상이 혈중 비타민 D 수치가 1㎖당 30ng 이하로 우리나라 조사결과와 별 차이가 없었다.

 대상자의 병력ㆍ투약 경력 등에 의한 영향을 배제하고 검토한 결과, 비타민 D 수준이 낮은 사람은 그렇지 않은 사람에 비해 당뇨병 위험이 2배 이상, 고혈압 위험이 40% , 심근경색 위험이 30% 높았다. 전체적으로 비타민 D가 부족한 사람은 부족하지 않은 사람에 비해 어떤 이유로든 사망할 위험이 3배 높다고 결론지었다.

 

 스위스의대 노화센터 연구진은 노인이 비타민 D를 부족하지 않게 섭취하면 낙상 위험을 줄일 수 있다고 주장했다.

 65세 이상 노인 2400명 이상을 대상으로 조사한 결과 매일 최소 700 IU 이상 비타민 D를 섭취한 노인들은 그 이하를 섭취한 노인보다 낙상 위험이 평균 19% 낮았다는 것이다.

 

  ‘영국의학저널’(BMJ) 2009년 10월호에 실린 이 논문에 따르면 낙상 예방 효과는 비타민 D 섭취 뒤 2~5달 뒤에 나타났다고 한다. IU는 비타민의 양을 나타내는 단위로 700 IU는 약 17.5㎎에 해당한다.   연구팀은 “비타민 D가 근육을 튼튼하게 만들어 낙상 위험을 줄이는 것”이라고 풀이했다.

 

 

 

 

   '비타민D'를 보충하려면 '햇볕'을 쬐라

 

 비타민 D는 별명이 ‘선샤인 비타민’(sunshine vitamin)이다. 

 햇볕을 받으면 피부에서 콜레스테롤이 비타민 D로 변환되기 때문이다. 한국인, 특히 여성의 비타민 D 농도가 세계 최저 수준인 것은 피부 망가질까봐 햇볕 쬐기를 꺼려서다.
 

 피부 미용에 집착해 햇빛을 멀리하면 비타민 D 부족으로 자칫 골다공증ㆍ골절 등 화를 당할 수 있다. 요즘 아이들의 잦은 골절은 햇볕 아래에서 뛰어 놀지 않은 탓으로도 풀이된다.
 햇볕 쬐기가 체내 비타민 D 합성에 유익하다는 것은 일조량이 많은 9월에 잰 노인의 혈중 비타민 D 농도가 3월에 비해 높았다는 국내 조사 결과를 통해서도 입증됐다.

 

 혈중 비타민 D 농도를 유지하려면 오전 10시∼오후 2시 사이에 자외선차단크림을 바르지 말고 15∼20분간 햇볕을 쬐는 것이 좋다.

 

 

 

 

   햇볕을 쬐기 힘들다면 식품을 통해 보충해야

 

 외출이 드문 노인, 스모그가 심한 곳에서 사는 주민, 자외선 차단크림을 끼고 사는 여성, 야간ㆍ지하 근무자 등 햇볕 쬐기가 힘든 사람은 비타민 D가 든 식품을 통해 보충해야 한다.

 

 안타깝게도 대부분의 자연식품엔 비타민 D가 전혀 없거나 극히 소량 함유돼 있다.

 식품을 통해 비타민 D를 섭취하려면 정어리ㆍ연어ㆍ고등어 등 등푸른 생선, 비타민 D 강화 우유ㆍ주스ㆍ시리얼 등을 섭취하는 것이 좋다.

 식물성 식품중에선 목이ㆍ표고 버섯 등 버섯에 많다. 표고버섯에 든 에르고스테롤은 햇볕을 받으면 비타민 D로 변한다. 
 

 비타민 D는 모든 연령대에서 필요한 영양소지만 특히 섭취를 소홀히 해선 안되는 사람은 노인ㆍ임산부ㆍ모유를 먹이는 여성이다. 

 한국영양학회는 50세 이상(폐경 여성 등)ㆍ임산부ㆍ수유부의 비타민 D 하루 섭취 권장량을 10㎍(성인 5㎍)으로 설정했다. 뼈 건강 유지를 고려해서다.  5세 이하의 아이도 구루병(곱사병) 예방을 위해 이 비타민을 충분히 섭취해야 한다.

 

 

 

 비타민 D는 지용성(脂溶性) 비타민의 일종이다.

 과다 섭취하면 소변으로 배출되는 비타민 B군ㆍC 등 수용성(水溶性) 비타민과는 달리 지용성 비타민은 체내에 계속 쌓이게 된다. 따라서 비타민 D를 과량 장기간 섭취하면 어린이의 경우 갈증ㆍ눈의 통증ㆍ가려움증 등 이상 증상이 생길 수 있다.  혈관 등에 칼슘이 비정상적으로 축적되기도 한다.

 

 


 박태균 중앙일보 식품의약전문기자 tkpark@joongang.co.kr

 

 

 

 

 

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  1. 바닐라로맨스 2012.02.28 09:58 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이거... 업무중에 살짝 나가봐야? ㅎㅎㅎ

  2. 산골자기 2012.02.28 10:19 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    햇볕을 쬐고 비타민D도 섭취하고 휴식도 취하고 ~~
    좋은 포스팅 잘보고 갑니다^^
    즐거운 날 되세요^^


  

 

 

50세 이상 폐경기 여성에게 찾아오는 불편한 손님 골다공증. 
 최근에는 65세 이상 남성들에게도 나타나고 있다. 

 골다공증은 평소에는 불편한 점이 없어 진행 정도를 알 수 없다는 게 가장
두려운 요소다. 
뼈가 부러져 잘 붙지 않을 때에야 비로소 알 수 있다.
그래서 소리없이 찾아오는 질병이라고들 말한다. 

  특히 엉덩뼈가 부러져서 골다공증으로 붙지 않는 경우, 걷지 못하고
누워만 있게 되어
욕창이나, 폐렴, 요로감염 등의 합병증으로 이어질 수 있다. 

지난 10월 13일,
유원희 씨(60세·회사원)는 평소 걸을 때
다리가 불편하여
병원을 찾았다가 골다공증 검사를 받아보았다.
골다공증을 미리 예방할 방법은 무엇인지 알아보았다.

 

 

  "눈길에 넘어졌는데 뼈가 잘 붙지 않아요"


“지난 겨울에 눈길에 미끄러져 손목이 부러졌거든요.  병원에 온 김에 골밀도 검사를 했더니 골밀도가 약간 낮다는 결과가 나왔습니다.

 요즘에는 걸을 때 왼쪽 다리가 좀 아파서 혹시 골다공증이 심해진 것은 아닌지 걱정이 되더라구요.  아직은 심하지 않은데 평소 생활 습관 개선을 통해 심해지는 것을 막고 싶습니다.”


 60세 유원희 씨는 다리가 불편해서 병원을 찾았다가 내과를 찾아 상담하고 골다공증 검사를 했다.   폐경에 이른 친구 중 골다공증 진단을 받은 친구가 많아서 상담을 받아야겠다고 생각하던 차였다.

 

“아직은 심하지 않아서 다행입니다.

 보통 길을 걷거나, 눈길에서 넘어졌을 때, 건강한 사람은 인대가 늘어나는 정도로 그칩니다.

 그러나 뼈가 약하고 근육이 단단하지 못하여 평형감각이 부족한 사람이라면 뼈가 부러지는 골절로 이어집니다."

 

 다행히 유원희 씨는 심하지 않은 상태여서 미리 예방할 수 있다고 한다.

 

 

 

  "35세 이후 1년에 1%씩 뼈가 소실됩니다."

 
 골다공증이란?

 ‘뼈에 있던 구멍이 많아지고 뼈 조직 사이가 여기저기 끊어져서 작은 충격에도 쉽게 부러지는 질환’ 을 말한다.

 

 

 폐경에 이른 50대 여성에게 많이 나타나고 최근에는 65세 이상 남성에게도 찾아온다.
 전체 골다공증 환자의 18%가 남성이라고 한다.

 남성들이 골다공증에 걸리는 주요한 원인은 술과 담배, 그리고 운동 부족이다.

 

 “사람의 뼈는 보통 35세 전후로 가장 단단하며 그 이후로는 노화에 의해 매년 1%씩 뼈가 소실됩니다.

  이후 골 흡수와 골 형성 작용이 반복되며 이런 과정에 여성호르몬인 에스트로겐이 관여하는데 폐경기 이후 여성호르몬 분비가 적어지기 때문에 골 흡수, 골 형성이 잘 이뤄지지 않는 것이지요.”

 

 태현정 내과전문의는 골다공증이 발생하는 주요 요인을 폐경이라고 설명했다.

 이외에도 유전적인 원인이나 칼슘 섭취 부족, 운동 부족, 일조량 부족, 갑상선과 부갑상선 질환, 스테로이드 복용이 원인이 될 수 있다고 했다.


 골다공증은 뼈가 부러지면 뼈가 잘 붙지 않아 가장 큰 문제를 일으킨다.  

 이것은 신체의 모든 뼈에 적용된다. 골다공증이 심한 경우 잇몸에 풍치가 생기기도 할 정도다. 

 따라서 뼈가 부러지지 않도록 하는 것이 중요하다.

 

 뼈가 가장 잘 부러지는 곳은 척추, 골반, 손목 부분이다. 

 특히 엉덩뼈가 부러져 붙지 않으면 혼자 힘으로 움직일 수 없어서 합병증을 일으키고 우울증이나 스트레스 등 정신적인 장애가 나타날 수 있다. 엉덩뼈 골절이 가장 치명적인 결과를 낳는다.

 

 

 

  넘어지지 말기를, 넘어지더라도 큰 부상을 입지 않도록,


더블클릭을 하시면 이미지를 수정할 수 있습니다 뼈가 부러졌을 때 붙지 않아 문제가 발생하는 것이 골다공증이기에 뼈가 부러지지 않도록 하는 것도 중요하다.

 

 잘 넘어지지 않도록 생활에 유의하고 넘어지더라도 큰 부상으로 이어지지 않도록 평소 평형 감각과 근육의 순발력을 키우는 것도 도움이된다.   미끄러운 바닥을 조심하고, 어두운 곳은 불을 켜고 다니며, 시력이 좋지 않다면 시력 교정을 통해 넘어지지 않도록 평소에 조심한다.

 

 골다공증은 완전하게 치유할 수 없지만, 더 악화되거나, 거의 정상에 가까울 정도로 골밀도를 높일 수 있다.

 

 골다골증 치료는 약물치료와 운동, 식이요법 등이 병행된다.

 골 형성을 촉진하는 약제와 골 흡수만을 차단하는 약제를 복용하는 것이 주요한 약물요법.

 

 뼈 안의 부드러운 조직인 골수는 칼슘이 있어야 하는데 음식으로 칼슘이 충분히 공급되지 않으면 뼈에 있는 칼슘을 흡수하게 된다.   칼슘 섭취가 중요한 이유다.

 비타민 D는 칼슘의 흡수를 도와주므로 칼슘과 비타민 D를 함께 섭취하면 좋다.

 햇볕은 비타민 D를 활성화한다. 비타민 D는 활성화되었을 때 제대로 역할을 할 수 있기 때문에 햇볕에서 걷는 것이 중요하다.

 

 골다공증이 심한 사람이라면 평평한 곳에서 천천히 걷는 정도의 운동이 적합하고 과다한 운동은 오히려 독이 된다.

 골다공증 정도가 심하지 않다면 조깅, 계단오르기, 줄넘기 등이 도움이 된다.

 

 

 

   골다공증 예방하는 생활습관

  ■ 과도한 음주를 삼가고 흡연은 중단한다.
  ■ 적절한 유산소 운동과 스트레칭, 제자리에서 뛰기 등과 같은 운동으로 골량을 유지한다.
  ■ 인스턴트 음식 등 짠 음식을 피하여 염분과 함께 칼슘이 소실되는 것을 방지한다.
  ■ 1주일에 2회씩은 15분 정도 햇볕을 쬐어 뼈에 필요한 비타민 D를 충분히 합성하도록 한다.
  ■ 칼슘(우유, 뼈째로 먹는 생선)과 칼슘의 흡수를 돕는 비타민 D(우유, 계란, 버섯)가 함유된 음식을 자주 먹는다.
  ■ 뼈가 부러지지 않도록, 미끄러지지 않도록 조심하여 생활한다.
  ■ 넘어지더라도 부상을 최소화하도록 평형감각과 근육의 힘을 기른다.

 

 

 

도움말  /  태현정  보바스기념병원 내과전문의

 

 

 

 

 

 

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  1. smjin2 2011.11.07 11:41 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    음... 심각하군요... 뼈가 소실된다니 저도 소실되는 중이겠네요ㅠ.ㅠ

  2. 꽃보다미선 2011.11.07 14:24 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    ㅎㄷㄷ 뼈관리도 잘해야 겠네요.
    좋은정보 감사합니다. ^ㅡ^/

  3. Ustyle9 2011.11.10 19:50 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    좋은 글 잘보고 갑니다..
    오늘 하루도 즐겁고 행복하게 보네세요..

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