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비급여

실무자가 알려주는 건강보험 : 개인별장기요양이용계획서 바로 알기 안녕하십니까? 국민건강보험공단 사내서포터즈 배종은 대리입니다. 오늘 함께 알아볼 내용은 지사에 내방하여 가장 많이 발급 요청하는 서류 중 하나인 개인별장기요양이용계획서입니다. ※ 개인별장기요양이용계획서는 기존 ‘표준장기요양이용계획서’의 변경된 명칭으로 개인별 기능 상태, 욕구, 급여 종류 등을 반영하고 있는 서식 목적에 맞게 ‘개인별장기요양이용계획서’로 명칭이 변경되었습니다. (2021.6.30. 시행) 가장 먼저 알아야 할 개인별장기요양이용계획서 양식 [개인별장기요양이용계획서 양식 앞면] ■ 노인장기요양보험법 시행규칙 [별지 제7호서식] 장기요양인정번호 L0000000000 -(이용계획서번호) 개인별장기요양이용계획서 본 서식은 수급자가 장기요양급여를 원활히 이용할 수 있도록 발급하는 이용계획서로 장기요.. 더보기
국민을 위한 건강보험 보장성 강화 대책, 시행 3주년 돌아보기! 국민들의 진료비 부담을 덜어주기 위한 건강보험 보장성 강화 대책을 시행한지 어느덧, 3주년이 되었습니다❗❗❗ 과연 어떤 혜택들을 받았는지 알아볼까요❓ 건강보험 보장성 강화 대책은 2019년 12월 기준으로 약 5,000만 명의 국민이 약 4조 원의 의료비 경감 혜택을 받았어요👍 환자들이 모두 부담하던 다양한 비급여 항목을 급여화하고 특히 아동과 노인 등 의료취약계층은 본인 부담 의료비를 1조 4천억 원이나 경감했습니다. 보장성 강화 대책이 추진되며 2019년 건강보험 보장률 64.2%로 2010년 이후 가장 높은 수치를 기록했습니다. 만약 보장성 강화 대책이 꾸준히 추진되지 않았다면❓😮 비급여 진료비는 약 21.2조로 증가했을 거에요😲 0 상급종합병원이나 종합병원은 급여화 예정인 비급여 항목이 80%가 .. 더보기
건강보험 보장성 강화 진짜 혜택이 확대 되었을까? 안녕하세요! 건강천사입니다.국민의 병원비 걱정을 덜어드리고자 추진하고 있는 건강보험 보장성 강화 대책!오늘은 건강보험 보장성 강화 대책이 걸어온 길을 되짚어보는 시간을 마련했습니다. 먼저, 안양시의 이00님 사연으로 이야기를 시작해 볼게요. “3년 전에 종합병원에서 간 절제술을 받았어요.몸도 안 좋은데 병원비 때문에 더 힘들었어요..본인 부담금으로 약 29만 원,특진비(선택진료비)로 150만 원,총 180만 원 정도를 냈어요.“ 이렇게 특진비(선택진료비)는 병원비 걱정을 가중시키는 원인이었는데요. 여기서 특진비(선택진료비)란 경력 있는 의사에게 진료를 받을 때 추가로 비용을 내야 하는 것을 말합니다. 하지만 시간이 안 맞아서 원치 않게 특진비를 내는 경우가 많이 있어 큰 부담으로 다가왔죠. 그런데 201.. 더보기
[팩트체크 시리즈1] 내 돈 내고 치료받고 싶어도 그럴 수 없는 상황이 온다? 안녕하세요! 건강천사 입니다! 오늘부터 건강보험 보장성 강화를 둘러싼 여러 가지 궁금증을 낱낱이 파헤쳐 보는 시간을 가지려고 하는데요. 바로, 보장성 강화에 대한 여러 궁금증! 팩트로 쉽고 정확하게 전달해 드립니다. 건강보험 보장성 강화에 대한 첫 번째 질문! “건강보험 보장성 강화가 시작되면 정해진 비용 범위 내에서 진료를 받을 수밖에 없고, 내 돈 내고 치료받을 수 없는 상황이 온다?”는 소문이 사실인지 팩트체크를 해보는 시간을 가져보겠습니다. 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목을 건강보험이 적용되도록 하는 것을 골자로 하는 것이 보장성 강화 대책인데요. 일각에서는 건강보험이 적용돼 버리면 건강보험에서 정한 비용 내에서 진료를 할 수밖에 없고 환자의 선택권이 제한될 수 있지 않냐는 우려인 거죠. 답.. 더보기
[국민이 묻고 공단이 답합니다 #1] 건강보험 보장성 강화대책이 무엇인가요? 안녕하세요! 건강천사입니다~ 오늘부터는 보장성 강화대책에 대해 국민들이 궁금해할만한 질문들을 모아서 답하는 시간을 마련했는데요. 그 첫 번째로 건강보험 보장성 강화대책이 무엇인지 알아보도록 하겠습니다! 돈이 없어서 치료를 못 받는 것은 피눈물나는 일이다 (2017년 8월 건강보험 보장성 강화대책 발표문 중) 아마 겪어보지 않은 사람은 그 절박한 심정을 모를 겁니다. 하지만 아직 찾아오지도 않는 병을 걱정해 하나부터 열까지 대비하며 살기는 매우 어려운 일입니다. 그래서 준비한 것이 건강보험 보장성 강화대책입니다. 든든한 건강보험의 힘으로 적어도 병원비 걱정만큼은 덜어주는 것. 2022년까지 국민 모두가 어떤 질병에 걸려도 안심하고 치료받을 수 있는 나라를 만들기 위한 정책입니다. 건강보험이 적용되지 않아 .. 더보기
[건강보험 보장성 강화 바로알기 종합편] 건강보험 보장성 강화의 모든 것! 안녕하세요! 건강천사입니다. 이번 주부터 여러분께 건강보험 보장성 강화대책에 대해 쉽고 자세~하게 알려드리는 시간을 가졌었는데요. 오늘은 그 세 번째 시간! 건강보험 보장성 강화 대책의 모든 것에 대해 종합적으로 알아보도록 하겠습니다! 보장성 강화 대책이 무엇인지부터 재원 마련에 대한 궁금증까지 모두 풀어드릴게요! Q. 건강보험 보장성이 확대된다고 하는데 어느 정도로 늘어나나요? 건강보험 보장성 강화대책의 핵심은 급여(국민건강보험 적용을 받는 병원비)를 대폭 확대해서 지금 63%에 머물고 있는 보장률을 70%로 올리는 것입니다. 즉, 급여확대를 하는 것이죠. Q. 건강보험의 보장률을 높이는 이유는 무엇인가요? 지금은 전체 의료비 중 건강보험이 적용 되지 않는 비급여가 높기 때문에 가계파탄이 일어나는 일이.. 더보기
[건강보험 보장성 강화 바로알기 #2] 건강보험 보장성 강화 정말 가능한가요? 안녕하세요! 건강천사입니다. 작년 8월9일 발표 된 건강보험 보장성 강화 대책! ‘병원비 걱정 없는 든든한 나라’를 만들기 위해 국민건강보험공단은 밤낮없이 열심히 달리고 있는데요. 혹시 ‘건강보험 보장성 강화 대책이 정말 실현 가능한가요?’ 와 같은 궁금증을 가지고 계신다면 모두 주목! 건강보험 보장성 강화 바로알기 그 두 번째 시간! 건강보험 보장성 강화 대책의 실현 가능성에 대해 알아보도록 하겠습니다. Q. 현재 실손보험 등으로 인한 사보험 부담이 큰데 정말로 건강보험 하나만으로 의료보장이 가능한가요? 그렇습니다! 건강보험 보장성을 확대하고 가계파탄을 막아주는 장치를 확실히 해 주는 경우 국민들은 건강보험 하나로 의료보장을 받게 됩니다. 현재는 본인부담금만으로도 가계파탄이 일어 날 수 있다는 두려움 .. 더보기
[건강보험 보장성 강화 바로알기 #1] 건강보험 보장성 강화란 무엇일까요? 안녕하세요! 건강천사입니다. 작년 8월9일 발표 된 건강보험 보장성 강화 대책! ‘병원비 걱정없는 든든한 나라’를 만들기 위해 국민건강보험공단은 밤낮없이 열심히 달리고 있는데요. 혹시 ‘건강보험 보장성 강화 대책이 무엇인가요?’ ‘건강보험 보장성 강화 대책이 왜 필요한건가요?’와 같은 궁금증을 가지고 계신다면 모두 주목! 오늘부터 건강천사가 여러분께 건강보험 보장성 강화대책에 대해 쉽고 자세~하게 알려드리려고 합니다. 오늘은 그 첫 번째 시간! 건강보험 보장성 강화 대책의 핵심이 무엇인지 알아보도록 하겠습니다. 건강보험 보장성 강화대책의 핵심은 두 가지입니다. 첫째, 급여(국민건강보험 적용을 받는 병원비)를 대폭 확대해서 지금 63%에 머물고 있는 보장률을 70%로 올리는 것입니다. 즉, 급여확대를 하는.. 더보기
2018년도 건강보험 혜택이 확대됩니다, 드디어! 선택진료비가 사라졌습니다. 2018년도 건강보험이 확대됩니다. 확대된 건강보험 제도를 하나씩 소개해드리겠습니다. 첫번째, 드디어! 선택진료비가 사라졌습니다. 선택진료비란? 법에 따라 의료기관이 지정한 선택진료(특진) 의사에게 진료 시, 약 15~50%의 비용을 환자가 부담하는 비급여 항목입니다. 매년 단계적으로 축소한선택의사 비율 및 진료비용 선택진료이용 비용 평균 35% 축소 선택의사 비율80% → 67% 선택의사 비율67% → 33.4% 선택진료 완전 폐지 두번째로 소개해 드릴 노인 외래정액제 개선에 대해서는 다음 포스팅에서 알려드리겠습니다. 앞으로도 국민의 의료비 부담을 낮추고 국민보험 보장성을 높이기 위해 노력하겠습니다. 더보기
건강보험 보장성 강화 <비급여, 취약 계층편> 보건복지부와 국민건강보험공단, 건강보험심사평가원이 함께 하는 건강보험 보장성 강화. MRI, 초음파 등 치료에 필수적인 비급여를 급여화하여 건강보험의 사회 안전망으로서의 역할을 더욱 충실히 하겠습니다. 건강보험 보장성 강화 ▷▶ 더 자세한 내용 보기 ◀◁ 더보기