광고 기획을 하는 윤 차장에게는 점심시간에도 곧잘 손님이 찾아온다. 식사를 주문하면서 자연스럽게 반주로 소주 한 병을 시킨다. 어느새 다가온 퇴근 시간. 오늘은 부서 송년회가 있는 날이라 술자리로 냉큼 달려갔다. 윤 차장은 부장님이 주는 술을 거부하지 못하고 계속 술잔을 비워갔다. 누군가가 2차, 3차를 외치며 새벽까지 이어지는 술자리. 다음날, 윤 차장은 술이 덜 깬 상태로 출근해서 졸다가 김 과장에게만 살짝 말하고 조용히 사우나로 향했다.




한국보건산업진흥원이 발표한 '2013년 국민영양통계'에 따르면, 우리나라 성인의 주류 섭취량이 백미에 육박할 만큼 높다고 한다. 특히 직장인이 많이 분포된 30~40대 경우는 하루 맥주 섭취량이 116.18g 소주는 62.20g인 것으로 나타났는데 이를 합치면 178.47g으로 한국인 주식 재료인 백미(156.03g)보다 많은 양이다. 이는 우리가 매일 먹는 밑반찬인 배추김치(77.61g)의 2배가 넘는 수치다. 그렇다면 올해의 우리나라 술 소비 상황은 어떨까. 통계청이 발표한 올 2분기(4~6월) 우리나라 가계 동향에 따르면 사교육비, 식비, 의복비 등 사적 소비가 모두 줄었는데도 술과 담배 지출은 전년 대비 7.1%가 늘었다고 한다.





경제 불황 등 여러 가지 악조건 속에서 술 소비가 이렇게 늘어난 데는 혼술족(혼자 술 마시는 사람)의 증가를 원인으로 꼽기도 한다. 최근 잡코리아가 조사한 설문조사에 따르면 성인남녀 10명 중 7명이 혼술을 하고 있다고 응답했다고 한다. 하지만 우리가 음주하는 주된 이유는 역시 친목 도모다. 우리나라 사람들이 하는 회식이나 모임에서 빠지지 않는 술! 과연 사람들은 정말 술로 관계가 단단해지고 있을까.




"한국의 음주문화는 폭력적이다." 이 말은 우리나라가 아닌 중동의 알자지라 방송에서 지난 2월 방영한 기획 영상 내용이다. 이 방송에서는 술을 마시지 못하는 사람에게도 술 권하는 사회, 술을 함께 마셔야 제대로 통한다고 생각하는 여기 이곳 대한민국을 비판하는 내용을 담았다.





멀고 먼 외국에서도 꼬집을 정도로 우리나라 음주 실태가 고질적인 사회 문제가 된 것은 폭음하는 문화 때문이다. 지난 2012년 미국 뉴욕타임스의 해외판인 인터내셔널 헤럴드 트리뷴은 "한국은 알코올 소비에서 세계 13위지만, 폭음에서는 세계 1위다."라며 "한국 사람들은 술을 함께 먹어야 친해진다는 생각에 폭탄주를 만들어 원샷을 외친다."고 보도하기도 했다.


이러한 해외의 비판적 보도에도 불구하고 우리의 술 문화는 쉽게 바뀌지 않는다. 어느새 연말이 되니 "한번 만나야지?" 하는 소리가 여기저기 나돈다. 만남 대부분에는 술이 함께 한다. 술로 친목을 다진다는 의도는 나쁘지 않지만 실제로는 술로 소통을 외치다 도를 넘어선 음주 때문에 고통을 받는 사람도 많다.




술은 적당히 마시면 문제가 되지 않지만, 과해지면 여러 가지 문제를 만든다. 그렇다면 '과하다'는 기준은 어느 정도의 양일까. 세계보건기구(WHO)가 제시한 고위험 음주량은 알코올 도수 17%인 소주를 기준으로 남자 9잔, 여자 6잔 이상이다. 남자 14.9잔, 여자 9잔 이상이면 고위험군보다 위 단계인 매우 위험군에 속한다. WHO가 권장하는 주종별 적정 음주량은 남자 소주 5.9잔, 여자 2.9잔 정도다. 맥주라면 200ml로 남자 5.6잔, 여자 2.8잔이다. 대체로 술자리가 깊어지면 이 같은 적정량을 훌쩍 넘게 된다. 스스로 절제하지 않으면 술로 인한 문제가 있는 상황에도 어쩔 수 없이 쉽게 노출된다.





특히 연말은 각종 음주 관련 사건·사고가 많이 일어나는 시기다. 그중에 대표적인 것은 음주운전 사고다. 국민안전처와 도로교통공단에서 발표한 자료에 따르면, 2010년부터 2014년까지 최근 5년간 연평균 교통사고 사상자는 34만 명으로 그중 14.4%가 음주운전으로 인한 사상자였다. 이중 아침 출근 시간대에 일어난 음주운전 사고도 약 10%나 되는 것으로 나타났다. 전날 저녁부터 다음 날 새벽까지 쭉 마시고 술이 채 깨지도 않은 상태에서 운전해서 일어난 사고였다.




연말연시가 되면 전국의 지구대 파출소에 하루에도 수십 차례씩 '길거리에 사람이 쓰러져 있다.'는 신고가 들어온다고 한다. 과음하고 몸을 가누지 못해 쓰러진 취객들이 대부분이다. 누군가가 신고를 해서 안전한 곳으로 이동시키면 다행이지만 그마저도 안 되면 추위나 범죄에 노출되어 건강상, 재산상의 피해를 보기도 한다.





우리 사회는 이처럼 술을 많이 마신 사람이 실수해도 "술이 죄지, 사람이 무슨 죄냐."고 말하는 경우가 많은데, 이렇게 술에 너그러운 문화가 음주 소비를 줄이지 못하고, 다시 또 폭음하는 문화로 이끄는 것이다. 지난해에는 '술 없는 송년회'가 인기를 끌었다. 술 대신 식사를 하거나 문화공연을 같이 보는 송년회다. 술로 하는 소통도 좋지만, 핵심은 좋은 사람과 좋은 대화를 나누는 송년회다. 좋은 사람들과 모여 한해의 수고를 서로 격려해주는 마음만 있다면 송년회는 그로써 충분한 게 아닐까.



글 /  건강보험 '사보 12월호'


Posted by 국민건강보험공단

 

 

  연말이면 연일 계속되는 술자리 때문에 간이나 위 등 건강 걱정하는 사람들이 많다.  그러나 몇 가지만 염두에 두면 술로 인한 건강상의 피해를 최소화 할 수 있다.

  송년회 모임을 부담 없이 즐길 수 있는 음주 수칙에 대해 알아본다. 

 

 

 

 

 수칙 1. 술 먹기 전에 밥을 먹어라

 

 빈속에 술을 마시면 배가 고픈지 술이 고픈지 몰라 자신의 주량보다 많이 마시게 되고, 위장을 통해 신속하게 흡수돼 더 빨리 취하게 된다.

 

 음주 전 일단 간단히 배부터 채운다. 이 때 좋은 음식은 ‘밥’이다.

 

 술 마시기 전에 탄수화물을 풍부하게 저장해 놓으면 술이 빠른 시간에 대사되도록 돕는다. 

 밥을 먹을 시간이 없다면 초콜릿바 1개나 알사탕 2개 정도를 먹어두도록 한다.

 

 

 

 

 수칙 2. '주당'이라면 빨리 먹고 빨리 취해라

 

 술이 취하는 정도는 술 마시는 속도와 비례한다. 따라서 가급적 천천히 마시는 것이 간에 부담이 덜하다.  그러나 한번 마셨다 하면 2차 3차까지 전전하며 ‘끝장’을 보고야 마는 ‘주당’이라면 문제는 달라진다.

 

 주당의 경우 천천히 술을 마셔 술의 흡수속도가 두 배로 느려졌다면 150g의 알코올을 섭취했음에도 불구하고 뇌는 75g 정도만 섭취한 것으로 느낄 수 있다. 결국 제 주량의 두 배인 300g의 알코올을 섭취할 가능성이 크다.

 

 알코올의 독성은 섭취한 알코올의 양과 비례한다.  회식자리에서 폭탄주 한두 잔을 먹고 잠을 자는 사람은 열 잔을 마셔도 전혀 취하지 않는 사람보다 다음날 숙취가 훨씬 덜하고, 간도 훨씬 건강하다.

 따라서 때로는 빨리 취해버리는 것도 술을 적게 마시고, 술의 독성을 최소화하는 ‘좋은’ 방법이다.

 

 

 

 수칙 3. 기름기 적은 고기 안주를 먹어라

 

 안주는 알코올 체외 배출을 도와 술이 덜 취하도록 하고, 숙취를 줄여주며 간을 보호하는 작용을

한다. 

 

 좋은 술안주는..첫째 자극적이지 않아야 하며, 둘째 수분 함량이 많아야 하며,

                     셋째 비타민과 무기질 함량이 높아야 하며,  넷째 칼로리가 적어야 하며,

                     다섯째 기름기가 적어야 한다.

 

 대표적인 안주로는 비타민이 풍부한 과일, 지방은 적고 단백질은 풍부한 닭가슴살, 콩, 달걀, 우유, 두부 등으로 만든 것이다.  특히 단백질은 간이 알코올을 분해하는 중요한 에너지원이고, 손상된 간세포를 회복하는데 도움을 준다.

고기류를 섭취하는 것이 좋지만, 삼겹살, 갈비 등 지방이 많은 고기는 삼간다. 기름진 음식은 지방이 간에 축적돼 간세포가 쉽게 손상될 수 있다.

 

 

 

 수칙 4. 술자리에선 '수다쟁이'가 되라

 

 술자리에서 가급적 말을 많이 하면 그만큼 술을 천천히 마시게 될 뿐 아니라, 말하는 것 자체가 알코올의 체외 배출을 돕는다. 체내에 흡수된 알코올의 10%가 호흡을 통해 배출되는데, 말을 많이 하면 호흡의 횟수가 증가해 알코올이 더 빨리 배출된다.

 

 또한 술을 마시고 노래방에 가서 노래를 한 곡 부르는 것만으로도 술을 빨리 깨는데 도움이 된다.

 술을 마시면서 입을 꾹 다물고 있는 것보다는 주위 사람들과 많은 얘기를 나누도록 하자.

 

 

 

 

 수칙 5. 담배를 피우지 말아라

 

 술을 마실 땐 간의 산소 요구량이 늘어나는데, 담배를 피우면 산소결핍증이 초래된다.

 산소결핍증은 신체의 조직과 세포의 손상 원인이므로 술을 마시면서 담배를 피우지 않도록 한다.

 또 담배는 알코올 흡수를 촉진시키고, 알코올 또한 니코틴을 용해시켜 서로의 흡수를 도와 훨씬 몸에 해롭다.

 

 술 마실 때 담배를 피우지 않아 손과 입이 허전하다면 그 대신 물을 자주 마시는 습관을 들이도록 한다. 물을 많이 마시면 숙취도 빨리 풀 수 있고 대사 작용도 보다 활성화된다.

 

 

 

 

 수칙 6. 술자리 후 사우나 하지 말아라

 

 술을 마신 당일에는 사우나를 권하지 않는다.  술 마신 다음날도 숙취가 어느 정도 해소된 후에 가볍게 사우나를 한다.

 

 술을 마신 다음 날에는 혈당이 떨어져 어지럼증이나 무기력감을 많이 느끼고 혈압도 상승돼 있기 때에 무리한 사우나는 오히려 문제가 될 수 있다.  또 사우나를 하면서 수분 공급이 제대로 안되면 탈수 현상이 나타날 수 있으므로 수시로 물을 마시는 것을 잊지 않는다.

 

 술자리 후에는 사우나 보다 7~8시간 숙면을 취하는 것이 좋다.

 몸 안에 들어온 알코올 배출의 90%는 간이 담당하는데, 잠을 자는 동안에는 다른 신체 활동이 없기 때문에 간이 알코올 대사에

'전념'할 수 있다.

 

 

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Posted by 국민건강보험공단

 


  
슬플 땐 위로가 되고 기쁠 땐 즐거움을 배가시킨다는 술.


  그런데 이 술, 술
술 넘기다 보면 건강에 적신호가 켜지기 마련이다. 특히 술자리가 잦은 연말에는 주의 또 주의해야 한다.


  술자리를 피할 수 있다면 좋으련만 대한민
국 직장인의 특성상 그럴 수 없는 게 현실.


  술자리, 피할 수 없다면 건강하
게 즐기는 게 상책. 연말, 건강하게 술 마실 수 있는 지침을 확인해보자

 

 

 

 

  간, 쓰러질때까지 말이 없다.

 

 10년 전, B형 간염 보균자 진단을 받은 김대억 씨는 음주 후 항체 보유자보다 피로를 쉽게 느낀다.

 진단을 받기 전 폭탄주를 비롯해 독한 술을 즐겨 마셨던 그는 진단 후 한 달에 한 번 병원을 찾아 꾸준히 관리를 받고 있다. 

 간과 관련된 질병은 악화되기 전 사전 증세가 거의 나타나지 않아 꾸준한 관리가 가장 좋은 예방법이다.

 

 “김대억 님은 꾸준한 치료로 처음 병원을 찾으셨을 때보다 월등히 좋아지셨습니다. 2년 전 비활동성으로 바뀐 후 컨디션도 좋아지고 체중도 정상이 되었고요. 이때 주의하실 점이 초심을 잃지 말아야 한다는 것입니다. 건강이 좋아지니 자신도 모르게 술을 많이 마시게 되는데 공든 탑이 와르르 무너질 수 있으니 주의하셔야 합니다.”

 

 안수열 우리들내과 원장은 김대억 씨의 경우를 통해 간은 꾸준한 관리가 중요하다는 점을 강조했다. 

 간은 에너지를 만드는 중심이기 때문에 간에 이상이 생기면 전신 권태감을 쉽게 느끼게 된다.

 최근 직장인 신체검사에서 간염 수치가 높다고 지적받아 병원을 찾는 경우가 부쩍 늘고 있는데 이는 대개 지방간이 그 원인이다.

 

 지방간이란 쉽게 말해 간에 기름기가 끼었다는 것이다.  

 지방이 간 무게의 5% 이상을 차지하면 지방간이라고 진단을 내리는데 단순 지방간 정도라면 그다지 우려할만한 병은 아니다.  

이 경우 운동을 하고 식사량과 술 섭취량을 줄이면 쉽게 좋아진다.

 

 

 

 이에 비해 알코올성 간질환은 지속적이고 과다한 음주에 의해서 유발되는 간세포 손상을 동반하는 급·만성 간질환을 말한다.

 알코올성 간질환은 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경변증으로 나눌 수 있는데,  이중 알코올성 지방간이 가장 가벼운 상태로, 술 마시는 것을 중단하면 회복된다. 그러나, 알코올성 간염 이상으로 진행되는 환자들은 대부분 술을 중단하지 못하기 때문에 알코올성 간경변증으로 진행된다.

 

 

 

  하루에 소주 한병 20년 이상 마시면, 간 회복 어렵다.

 

 자기 스스로 절제가 가능한 사교적인 수준의 음주로는 알코올성 간질환이 초래되지 않지만, 심한 알코올성 간질환 환자는 대부분 알코올 의존성 정신질환을 가지고 있다. 따라서 간질환 환자로서 병원에 오기 전 과도한 음주력이 뚜렷하고, 알코올 의존성 정신병증세를 동반하면 알코올성 간질환으로 진단할 수 있다.

 

 초기에는 알코올 섭취를 중단하고, 영양보충을 충분히 함으로써 회복될 수 있으나, 일단 간경변증이 진행되면 회복이 불가능한 상태로 악화된다.  일반적으로 하루 소주 한 병 이상의 알코올을 20년 이상 음주할 경우 간경변증으로 진행되는데, 특히 여성의 경우에는 10년 이상 음주할 경우에 간경변증으로 진행될 수 있으므로 주의해야 한다.  즉 일일 알코올 섭취량이 소주 2~3잔 정도만 되어도 간경변증 발생률이 남성에 비해 훨씬 높아 간손상 역시 심하게 나타난다는 것이다.

 

 우리나라는 음주문화가 집단주의적으로 형성되어 개인적 능력과 취향을 무시하고 있기 때문에 알코올성 간질환 환자들이 증가하고 있는 추세다.  특히 사교적 수준의 음주조차 참여자 대부분 짧은 시간 내 과도한 음주를 하는 경향이 있기 때문에 일시적인 알코올성 지방간을 경험하는 환자들이 늘고 있다.

 

 

 

  폭탄주, 단숨에 마시면 위험하다.

 

 특히 폭탄주 문화는 간질환을 유발하는 가장 큰 원인 중 하나다. 사실 폭탄주가 다른 술을 마시는 것보다 실질적으로 건강에 특별히 해로운 것은 아니다. 하지만 폭탄주는 단숨에 마셔야 하는 특성 때문에 짧은 시간에 많은 양의 술을 마시게 되고, 알코올을 간에서 분해하는 속도보다 빠르게 섭취함으로써 만취상태에 이르게 한다.

 

 또한 알코올이 체내에 흡수되는 가장 적정한 알코올 농도가 20~25℃로 알려져 있는데 폭탄주의 경우 20℃ 내외이므로 체내 흡수 속도가 빠른 것도 만취의 원인이 된다.

 

 결국 간질환 환자의 증가를 막기 위해서는 폭탄주 중심으로 왜곡된 음주문화를 건전한 방향으로 바꾸어야 한다. 사회적으로 건강한 음주문화를 형성하는 것만이 술의 문제점을 극복하는 길이 된다는 것이다.  

 또한 알코올 의존성 정신질환자에 대해서는 별도로 정신과적인 치료를 병행함으로써 음주를 더 이상 하지 않도록 해야 한다.

 

 간은 일부만 정상적으로 작동해도 외견상 특이한 증상이 나타나지 않기 때문에 간질환의 자각증세를 느낄 때쯤에는 이미 치료시기를 놓쳐 버린 경우가 많다.

 

 연일 이어지는 연말 술자리를 즐기다 보면 간에 무리가 갈 수 있다는 사실을 명심하라. 이 아프다고 신호를 보내기 전에 올바른 음주습관으로 건강한 간을 지키자

 

 

 도움말  / 우리들내과 안수열 원장

 

 

 

  음주에 대한 궁금증과 답변

 

 Q. 폭탄주를 마시면 왜 빨리 취할까?
 A. 5도 정도의 맥주 한 잔에 40도 정도의 양주 한 잔을 섞은 폭탄주의 알코올 농도는 15도 내외로 
이는 몸이 가장 잘 흡수

     하는 알코올 농도인 12~14도에 가깝다.  따라서 빠른 알코올 흡수로 혈액 내 알코올 농도가 빠르게 증가해 빨리 취하게

     된다.

 Q. 술만 마시면 얼굴이 빨개지는 이유는?
 A. 간에는 알코올을 해독하는 효소가 존재하는데, 이 효소가 부족한 사람은 술을 조금만 먹어도 알코올이 잘 분해되

     않고 몸에 축적돼 얼굴이나 피부가 금방 빨개진다. 알코올로 인해 혈액순환이 빨라지고 피부 혈관이 팽창하는 것도

     원인이 된다. 즉 얼굴이 금방 빨개지는 사람은 자신이 알코올 분해효소를 많이 갖고 있지 못하다는 사실을 인지해야

     한다.

 Q. ‘술 마실 때 담배가 더 당긴다?’ 술 마실 때 담배 피우면?
 A. 술자리에서 담배가 생각나는 것은 담배를 피우면 니코틴에 의한 만족감이 증폭되기 때문이다. 그러나 술을 마시면서

     동시에 담배를 피우면 암 발생 위험이 급증한다. 담배와 술 모두 암 발생의 주요 위험요소로 알코올과 니코틴 등 독성

     물질이 체내에서 복합작용을 일으켜 신체에 더 큰 부작용과 합병증을 유발하기 때문이다.

 

 

 

 

 


 

 

 

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