보이지 않는 틈에 생겨나

범위를 넓히는 궤양

 

우리가 입으로 섭취한 음식물은 식도를 거쳐 위로 간다. 위에서는 산도 약 pH2의 위액을 분비, 음식물 속의 단백질을 분해한다. 그렇게 분해된 음식물은 십이지장을 거쳐서 소장으로 이동한다.

 

그 과정에서 위는 음식물을 녹이고 살균할 만큼 강한 산성의 위액에 지속적으로 노출된다. 하루에 분비되는 위액 양만 무려 약 2리터다. 뿐만 아니라 음식물과 약물도 수시로 위에 자극을 가하기 마련이다. 그럼에도 불구하고 끄떡없이 기능을 유지할 수 있는 것은 위벽의 상피세포 표면이 뮤신이라는 알칼리성 점액질로 덮여있기 때문이다.

 

그런데 점막이나 피부의 상피가 갈라질 경우 문제가 생길 수 있다. 갈라진 부위가 움푹 패이고 주변 세포가 파괴되어 염증 반응이 일어나는 것이다. 바로 위궤양이다.

 



특정 부위에 느껴지는

강한 통증과 속 쓰림

 

인체의 위는 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 이루어져 있다. 이 중 점막만 손상되었다면 위염, 만약 점막하층까지 손상되어 근육층이 드러난 상태라면 위궤양으로 볼 수 있다.

 

위궤양은 전 연령대에서 발견되는 질환이지만 40대 이후 중장년층부터 발병률이 급증하는 것이 특징이다. 위궤양이 생길 경우 상복부의 비교적 좁은 부위에 쓰린 통증 혹은 송곳으로 찌르는 듯한 통증이 느껴지는 게 일반적이다.

 

 

통증은 식후 30분에서 2시간 이내에 특히 심하다. 음식물이 위를 빠져나가는 동안 계속 자극이 가해지는 까닭이다. 다만 위 점막에는 감각 관련 신경이 많지 않아, 위궤양이 진행됐음에도 불구하고 별다른 통증이나 증상이 느껴지지 않는 경우도 있다. 위궤양의 또 다른 증상으로는 구토, 가슴 부위의 답답함, 빈혈, 피가 섞여 색이 검게 변한 변 등이 있다.

 

 


헬리코박터균의 감염,

스트레스 등이 원인

 

위에서는 섭취한 음식물을 소화시키기 위해 위산, 담즙, 각종 소화효소 등이 분비되는데, 다행히 여러 단계의 방어 요인이 갖추어져 있다. 다만 다양한 요인으로 방어력이 떨어질 경우 궤양이 일어날 수 있다.

 

대표적인 위궤양 발생 원인은 헬리코박터균의 감염이다. 헬리코박터균에 감염된 사람은 그렇지 않은 사람보다 위궤양 발병 위험이 6~10배 높다고 알려져 있다. 약물 복용, 흡연도 위궤양에는 악영향이다. 특히 흡연은 혈액순환 장애를 일으켜 위장 점막 세포의 재생에 필요한 산소와 영양 공급을 방해하므로 백해무익하다.

 

더불어 만병의 근원이라 불리는 스트레스도 증상을 악화시키므로 관리할 필요가 있다. 극심한 스트레스가 교감신경의 활성을 유도, 위산을 과도하게 분비시켜 방어력을 떨어뜨리기 때문이다. 또한 혈관을 수축시켜 궤양이 생기기 쉬운 환경을 만든다.

 

 


정기적인 검사와

생활습관 바로잡기가 중요

 

위는 육안으로 확인이 불가능하다. 또한 문제가 생겨도 증상이 없는 경우가 있다. 때문에 위궤양 예방을 위해서는 정기적인 위내시경 검사로 건강 상태를 체크하기를 권장한다.

 

아울러 생활습관에 주의를 기울이는 것도 중요하다. 맵고 짠 음식, 탄산음료, 커피 섭취 등은 위에 과도한 자극을 줄 수 있으므로 가급적 삼가기를 권장한다. 위 점막을 직접적으로 손상시키는 알코올도 금물이다. 특히 과음은 절대 피해야 할 습관이다. 또한 식사는 가급적 정해진 시간에 규칙적으로 하는 것이 좋으며, 한 번에 너무 많은 음식을 섭취하지 않도록 주의해야 한다.





  





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헬리코박터(헬리코박터 파일로리)는 우리 국민에게 익숙한 세균이다. 특히 위 내시경 검사에서 헬리코박터 양성 판정을 받으면 겁이 덜컥 난다. 위궤양위암을 일으키는 세균으로 알려졌기 때문이다.

 

헬리코박터 ()위생적인 물을 통해 전파되는 수인성(水因性) 감염병으로 알려져 있다. 부모가 음식을 씹어서 자녀의 입 안에 넣어주면 침을 통해 감염될 수 있다. 음식이나 술잔을 돌려 마시는 것도 감염 원인이 될 수 있다. 침이 묻은 음식을 공유하지 않으며 물을 끓여 마시는 것이 손쉬운 헬리코박터 감염 예방법이다.

 

  

헬리코박터의 주 활동 무대는 위(). 한국인은 절반 이상이 위에 헬리코박터를 보유하고 있다. 그나마 최근 들어 위생 상태가 나아지면서 많이 개선된 수치다. 다행히도 소아청소년의 감염률은 10% 내외로 감소됐다. 성인 감염률은 지속적으로 낮아질 것으로 예상된다.

 

한국인 남성의 위암 발생률은 세계 최고 수준이다. 헬리코박터에 감염되면 위암에 걸릴 위험성이 38배 높아지는 것으로 알려졌다. 헬리코박터에 감염됐다고 해서 모두 위암에 걸리는 것은 아니므로 지나치게 우려할 필요는 없다. 헬리코박터 감염에 위축성(萎縮性) 위염장상피화생(腸上皮化生, 위 벽의 점막이 소장 벽의 점막처럼 변한 상태) 등이 동반돼야 위암 발생 위험이 높아진다.

 

위암의 원인에서 헬리코박터 감염이 상당한 비중을 차지하는 것은 사실이나 짜고 비()위생적인 음식 섭취 등 환경적 요인과 유전적 요인 등도 위암 발생에 관여한다. 헬리코박터에 감염되면 급성 위염만성 활동성 위염만성 위축성 위염장상피화생위궤양십이지장궤양위암 등 다양한 소화기 질환이 생길 위험이 높아진다. 감염돼도 증상이 전혀 없는 사람도 많다.

 

 

만약 검사에서 헬리코박터가 검출되면 균() 죽이는 이른바 제균(除菌) 치료를 받아야 할까? 헬리코박터 감염이 확인됐더라도 소화 불량 정도의 증상에 그친다면 현재는 제균 치료 대상이 아니다. 대개 위궤양십이지장궤양림프종이 있거나 가족 중 위암 환자가 있거나 위암 수술을 받은 경우 균을 없애는 치료에 들어간다.

 

일본에선 헬리코박터가 만성 위염을 일으킨 것으로 판단되면 균을 없애는 적극 치료를 권한다. 이는 헬리코박터 감염 초기에 균을 죽이면 위암 발생이 줄어든다는 일부 연구 결과를 근거로 한 것이다. 의료계에선 헬리코박터 감염이 있으면서 만성 위염 진단을 받으면 균을 없애는 치료를 시작하는 것이 좋다는 의견이 더 우세하다.

 

 

헬리코박터는 세균의 일종이므로 제균 치료엔 항생제 처방이 필수적이다. 헬리코박터는 한 종류의 항생제론 죽이기 힘들다. 보통 세 가지 약(위산억제제 1+항생제 2)을 함께 처방한다. 약을 여럿 복용하므로 설사입맛 변화알레르기 등 부작용이 동반될 수 있다. 성인 대상 헬리코박터 제균 치료가 성공했다면(균이 모두 죽었다면) 재감염 가능성은 연간 5% 미만이다.

 

 

헬리코박터 감염자가 관심을 가질만한 식품도 있다. 녹차유산균 발효유(ex 요구르트)∙홍삼 등이다. 이들은 항생제가 아니므로 헬리코박터를 직접 죽이진 못한다. 균의 증식을 멈추거나 늦추는 데는 도움이 된다. 특히 녹차가 헬리코박터 증식 억제에 효과적이란 연구 결과가 제시됐다.

 

마늘도 헬리코박터 살균을 도와 궤양 예방을 돕는다. 생강과 꿀을 함께 섭취하면 시너지 효과를 발휘해 위 속의 헬리코박터를 청소한다. 뉴질랜드 와이카토대학 연구진은 마누카 꽃에서 얻은 꿀(마누카 꿀)이 헬리코박터의 성장을 멈추게 했다고 발표했다.



 

  




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  천고마비의 계절 가을, 입맛이 당기는 대로 먹다 보니 어느새 속이 더부룩하고 소화가 잘 되지 않습니다.  

  단순한 소화불량인 줄 알았더니 위염위염은 한국인들이 가장 자주 걸리는 질환이라고 합니다. 아픈 배
  를 
부여 잡게 만드는 위염에 대해 알아봅시다.


 배가 아파 병원에 갔을 때 흔히 위염이라고 진단 받을 때가 많다. 속 쓰림과 소화불량, 가슴 쓰림이 있을 때, 혹시 위염인가한 번쯤 생각해 볼 만 하다.

 

얼굴을 찡그리게 만드는 위염, 왜 걸릴까요?

 

 

 

위염은 위 점막의 통증성 질환을 일컫는 말이다. 위에 염증을 일으키는 원인은 다양하지만 특히 음식을 급하게 먹거나 맵고 짠 음식위주로 먹으면 위 점막에 염증이 생기기 쉽다. 한국인의 경우 맵고 짠 음식을 많이 먹기 때문에 그만큼 위염 발생률이 높은 것이다. 또한 소염제, 진통제를 많이 복용할 경우, 위산 과다로 인해 위염이 생길 수 있고, 헬리코박터균에 의해 위염이 발병 될 수도 있다.

과도한 스트레스, 흡연, 음주는 역시 위벽을 상하게 하는데 요즘 식사를 제대로 하지 못하는 불규칙한 생활패턴과 과도한 스트레스 때문에 위염에 걸리는 사람들도 많다고 한다.

 

신경성 위염은 기능성 소화 불량증?

 

내시경으로 봤을 때 전혀 이상이 없는데 복통을 호소하며 괴로워하면 거의 신경성위염이라 진단된다.

신경성 위염의 원래 명칭은 기능성 소화 불량증이며, 직장인이라면 흔하게 겪는 위장 질환이다. 과도한 스트레스 때문에 일시적인 증상으로 나타날 수 있지만 반복적으로 신경성 위염이 나타난다면 정기적인 치료와 생활개선이 필요하다.

신경성 위염은 주로 스트레스가 원인으로 나타난다. 헛배가 부르거나 소화가 되지 않고, 공복 시 속이 쓰리며 가슴통증이 있다. 우울, 스트레스, 긴장 같은 정신적 자극이 자율 신경계를 자극하여 위의 운동을 방해하게 되면 신경성 위염이 발생한다.

기능성 소화불량은 여러 요소가 복합적으로 작용하여 치료가 어려우므로 약물 복용보다 생활습관개선, 식이요법을 통해 증상을 개선시키는 것이 효과적이며 정신적 스트레스가 심할 경우 정신과 치료를 병행하기도 한다.

 

위염의 종류

 

급성 위염

급성위염은 주로 음식을 갑자기 많이 먹거나 과음을 했을 때 많이 생긴다. 맵고 짠 음식, 찬 음식처럼 위에 자극적인 음식은 위 점막을 자극해 급성위염의 원인이 되며 어린아이들의 경우 아이스크림과 같은 빙과류를 많이 먹었을 때 급성 위염이 일어나기도 한다.

 

특히 커피와 술은 급성 위염의 발병률을 높인다. 위스키나 소주등 도수가 높은 술도 위 점막을 파괴시키기 때문에 알콜 분해 능력이 떨어지는 사람이 과음을 할 경우 급성 위염에 걸릴 수 있는 확률이 높다.

커피를 많이 마시면 속쓰림 증상이 나타나는데, 이것은 카페인이 위산을 분비시켜 급성 위염을 일으키기 때문이다.

급성위염은 자극이 되는 음식을 먹은 뒤 하루 내에 발병된다. 주로 위산을 분비하는 곳에 염증이 생기기 때문에 위액 분비가 감소하고, 소화장애가 일어나 속이 더부룩해지면서 복부 팽만감, 식욕부진 증상을 보인다.

 

만성위염

보통 급성 위염이 3개월 이상 지속되면 만성 위염으로 본다.

만성위염은 위의 표면에 보이는 점막에 염증 세포가 생기는 것을 말한다. 내시경상 위의 표면이 정상보다 붉거나 주름이 잘 보이지 않고 군데군데 상처를 입은 표면이 보이기도 한다.

만성위염도 불규칙한 식사 습관, 과음을 주요 원인으로 꼽지만, 헬리코박터균에 의한 감염이 원인도 있을 수 있다. 주로 갑상선 기능 저하증 및 당뇨병등 내분비질환 환자들에게 많이 발생된다.

 

만성 위염은 소화가 잘 되지 않는 느낌이 들며 식사 후에 바로 배가 부르고 압박감이 동반된다.

심해지면 체중감소, 구토, 설사증상이 나타나고, 위 점막이 얇아지면 위벽의 혈관이 찢어지기 쉬우므로 출혈을 일으킬 수도 있다.

 

 

위염은 재발이 쉬운 질병이므로 전적으로 약물치료에 의존하는 것은 좋지 못하다.

위염 예방에는 올바른 식생활 습관이 가장 중요하다.

 

 

*위염을 예방하는 식생활 습관*

 

1.     규칙적인 식사를 한다.

2.     편안한 마음을 가지고 음식을 골고루 천천히 먹는다.

3.     위염이 심하면 소화가 잘 되는 부드러운 음식을 위주로 먹는다.

4.     , 탄산음료, 커피를 삼간다

5.     자극이 강한 조미료를 적게 먹는다.

6.     딱딱한 음식, 말린 음식은 가급적 피한다.

7.     기름기가 많은 음식을 자제한다.

8.     너무 뜨겁거나 찬 음식은 위를 자극하므로 자제한다.

9.     잠자리에 들기 2시간 전에 음식을 먹지 않는다.

10.   흡연은 위염을 악화시키므로 금연한다.

 

 

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  1. 티런 2010.09.29 08:14 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    저도신경성위염이 있습니다...
    약을 먹곤 했는데.... 만성이 되어버리면 아찔할것 같네요....

  2. 풀칠아비 2010.09.29 12:16  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    저는 커피부터 줄여야 될 것 같습니다.
    기름기 많은 음식도 그렇고 ....
    그 습관이란 것이 참 고치기가 어려워서 문제네요.
    그래도 몸 생각해야겠지요? ^^

  3. 레오 ™ 2010.09.29 13:17 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    이 '기능성 소화불량' 때문에 고생하시는 분들 많죠 ..
    식사 후 아예 소화제를 드시는 노인분들도 계시더군요

  4. 칼리오페 2010.09.29 13:43  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    요즘에는 예민한 분들도 많고
    식사를 제때 못하는 분들도 맍아서
    위염을 앓는 분들이 참 많은 것 같아요

    그래도 건강천사님이 많은 정보 알려주셨으니
    저도 많이 알려볼께요~~^ ^

    좋은 정보감사헤요~~~

    오후 잘 보내세요~~:)

    • 국민건강보험공단 2010.09.29 16:48 신고  댓글주소  수정/삭제

      아침~ 잠과 밥 사이에 갈등이 참 많지요 ㅎ
      요즘처럼 쌀쌀한 아침은 더욱 이불속으로 다시 들어가고픕니다.
      식사 꼬박 꼬박 챙겨 먹는 기본부터 확실히 해야되겠습니다. ㅎ
      칼리오페님도 행복한 날 되셨으면 좋겠습니다 :)

  5. 용팔 2010.09.29 14:18 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    건강천사님의 글을 읽고 제 이야기 하는같아서 많은 도움이 되고 있습니다.
    벌써 몇주 전부터 위쪽이 더부룩하고 체한것 처럼하여 병원에 갔다온후 약을 먹고 있습니다.
    의사는 스트레스성이라고 하는데.... 제 개인적인 생각은 불규칙적인 습관이 더욱 컷던것 같습니다.... "자나깨나 건강조심 건강할때 예방하자"

    좋은 정보 감사합니다... 자주 들려 건강천사님의 허가없이 의학지식좀 훔쳐가도록 하겠습니다.

    • 국민건강보험공단 2010.09.29 16:50 신고  댓글주소  수정/삭제

      ㅎㅎ 좋은 이야기 함께 나누시는 용팔님이신데
      늘 환영입니다~
      제 동생도 신경성 위염이라고 고생했지요.
      먹는거 신경쓴다고 더 스트레스 받는 것 같더라구요.
      역시 예방이 최고, 병은 멀리 해야 겠습니다 :)

  6. pennpenn 2010.09.29 15:31 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    위염 예방을 위한 좋은 정보에 감사드립니다.
    오늘도 즐겁게 보내세요~

  7. 둔필승총 2010.09.29 21:53 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    둔필도 커피를 좀 줄여야 합니다. 아, 물론 술도요. ^^;;;

  8. *저녁노을* 2010.09.30 05:13 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    잘 보고 갑니다. 건강관리 하면서 살아야 할 우리입니다.


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