코로나19가 장기화하면서 건강에 대한 사람들의 관심도 덩달아 높아지고 있다. 그래서인지 일상생활을 하면서 무심코 지나쳤던 증상들도 다시 한번 짚어보게 된다. 대부분 가볍게 지나가거나 큰 문제가 아닌 경우가 많지만, 간혹 몸에 이상이 있다는 신호일 수도 있어 주의가 필요하다. 코로나19에 무더위까지 덮친 한여름을 건강하게 나려면 우리 몸의 작은 신호에도 관심을 기울이는 게 좋겠다.

 

 

전신질환을 앓고 있다면 입 냄새가 지독할 수 있다. ​

 

입을 다물고 코로 숨을 쉬어도 입 냄새가 난다면?

 

코로나19 유행 이후 마스크를 쓰고 있는 시간이 길어지면서 많은 사람이 자신의 입 냄새를 경험하고 있다. 사실 입 냄새는 꼭 마스크 착용이 아니더라도 인구의 60%가량이 경험하는 것으로 보고돼 있다. 입 냄새가 흔히 나는 때는 아침에 잠에서 깬 직후와 식사 시간 직전이다. 잠을 자는 동안이나 배 속이 비었을 땐 침이 적게 분비돼 입이 마르기 때문에 입 냄새를 일으키는 세균을 없애는 자정 능력이 떨어진다.

 

이런 흔한 입 냄새는 보통 입을 벌렸을 때만 난다. 그런데 입을 다물고 코로 숨을 내쉴 때 특히 냄새가 많이 나는 경우가 있다. 그러면 전신질환을 의심해볼 만하다. 예를 들어 급성 간 경변 환자는 달걀이나 버섯이 썩는 듯한 냄새가 나고, 당뇨병 환자는 시큼하면서도 달콤한 냄새가, 신부전증 환자는 소변 같은 지린내가 날 수 있다.

 

 

 

 

눈 떨림은 다른 질환이 있어 나타나는 증상일지도 모르기에 병원에 방문해야 한다.

 

눈 떨림이 지속된다면 가볍게 넘길 수 없어

 

눈 밑부분이 파르르 떨리는 증상을 겪는 사람도 적지 않다. 흔히 눈 떨림은 마그네슘이나 칼슘 같은 성분이 부족해서 나타난다고 알려져 있다. 스트레스나 피로, 카페인 과다 섭취, 음주 때문에 눈 밑이 떨리기도 한다. 이런 경우는 영양 결핍을 적절히 해소해주거나 스트레스와 카페인 같은 원인을 줄여주면 대부분 자연스럽게 해결된다.

 

그러나 특별한 유발 요인이 없는데도 눈 떨림 증상이 한 달 넘게 계속되거나 한쪽 얼굴이 전체적으로 수축할 만큼 심해진다면 꼭 병원에 가봐야 한다. 안면신경질환이나 뇌종양 등 눈 주변에 혹시 다른 질환이 있어 나타나는 증상일 지도 모르기 때문이다. 눈꺼풀 외에 볼을 비롯한 얼굴의 다른 부위가 떨린다면 염증성 신경병이나 뇌 질환이 원인이 아닐지 확인해볼 필요도 있다.

 

 

 

 

월경이 규칙적이지 않다면 전문가와 상의해 명확한 원인을 찾는 게 중요하다.

 

규칙적이지 않은 월경, 방치하지 말아야

 

여성들에게는 월경도 몸이 보내는 중요한 신호다. 스트레스가 심할 때는 한두 번씩 월경을 거르더라도 별일 아니라고 여기는 경우가 많다. 하지만 월경은 체내 호르몬이 균형을 잘 이루고 있는지를 반영하는 중요한 건강 지표다. 건강한 여성의 월경은 25~35일 주기로 4~6일 동안 40~80mL의 출혈이 있는데, 이는 뇌와 난소에서 분비되는 호르몬들이 조절한다. 심한 스트레스나 급격한 체중 변화, 식이나 수면 장애, 극심한 신체 활동 등은 호르몬의 조절 기능에 문제를 일으켜 월경의 규칙성을 떨어뜨린다. 이런 경우 생활 습관을 바꾸는 등 월경의 불규칙성을 가져온 원인을 제거하면 큰 문제 없이 회복될 수 있다.

 

그러나 적극적인 치료를 받아야 하는 상황도 있다. 체내 호르몬 불균형 상태가 오랫동안 이어지면 일부 장기에서 여성호르몬 의존성 종양이 생길 가능성이 있다. 또 여성호르몬이 너무 빨리 줄어들면 심혈관질환, 뇌혈관질환, 골다공증, 치매 같은 병이 나타날 위험도 커진다. 그 때문에 월경이 규칙적이지 않다면 임의로 방치하지 말고 전문가와 상의해 명확한 원인을 찾는 게 중요하다.

 

도움: 가톨릭대 대전성모병원, 노원을지대학교병원, 대전을지대학교병원

 

 

 

한국일보 기자 임소형

 

 

 

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마스크 착용이 생활화된 요즘, 자신의 입 냄새 때문에 당황스러워하는 이들이 많다. 마스크 착용 전에는 못 느꼈던 본인의 입 냄새를 스스로 느끼는 경우도 있고, 원래 있던 입 냄새가 더욱 심해져 불편함을 겪는 경우도 있다. 입 냄새의 원인은 다양하지만 유독 심하게 느껴진다면 특정한 질병의 신호일 가능성이 있다. 그중 구취를 유발하는 주된 원인이라고 알려진 편도결석에 대해 알아본다.

 

 

 

 

 

 

구취 원인의 80~90%는?

 

입 냄새는 입과 목 근처에 문제가 있어 생겨나는 경우가 대부분이다. 그런데 치과 질환이나 다른 장기에 이상이 없는데도 구취가 지속된다면 구강 내 세균으로 인한 편도염, 편도결석이 주된 원인일 수 있다.

 

의학적으로 구취의 원인은 치과 질환, 당뇨병, 편도결석, 간질환, 신장병, 역류성식도염, 위염, 과민성장증후군 등 여러 가지가 있을 수 있는데 80~90%가 구강의 위생상태가 불량하거나 잇몸질환, 백태, 음식물 찌꺼기, 불결한 의치, 상기도 감염인 인두염, 편도염, 구강암 등이 주요 원인이다. 약 10% 정도는 기관지 확장증, 폐농양 등 폐질환이나, 간질환, 장기질환, 당뇨병으로 인한 합병증 등을 들 수 있다.

 

 

 

 

 

마스크로 인한 구강 내 세균 감염 주의

 

한 연구에 의하면 인구의 약 31.8%가 구취 유병률을 보이고(참고 논문; Clin Oral Invest. 2018), 편도결석이 구취를 유발하는 중요한 유발 인자로 알려져 있다. 또한, 편도결석이 있는 사람은 편도결석이 없는 경우에 비해 구취 검사 결과, 약 10.3배 정도로 높은 수치의 구취 관련 물질의 농도를 보이는 것으로도 확인된 바 있다(참고 논문; Br Dent J. 2008).

 

충치가 없고 별다른 이유가 없는데도 입에서 냄새가 나거나 가래를 뱉을 때 악취가 나고 편도선에 있는 작은 구멍들에 세균이 뭉쳐서 노랗고 좁쌀만 한 덩어리가 생기면 편도염과 편도결석 때문일 수 있다. 특히 요즘같이 장시간 마스크 착용으로 인해 코로 호흡하기가 힘들어 입으로 숨을 쉬게 되거나 마스크 안쪽 부위를 손으로 만지고 재사용하게 되는 경우 오히려 구강 내 세균감염 위험이 증가해 편도염과 편도결석이 생겨 구취를 유발할 가능성도 있다.

 

 

 

 

 

 

 

편도염이 반복되면 편도결석으로

 

편도염은 입안 목 주위와 코 뒷부분에 있는 림프 기관인 구개편도, 설 편도, 아데노이드(인두편도) 등의 편도선에 세균과 바이러스로 인한 염증이 발생하는 질환이다. 편도염이 반복되면 편도의 작은 구멍들이 커져 커진 구멍 속에 음식물 찌꺼기가 끼면서 세균이 잘 번식할 수 있는 환경이 되고, 세균들이 뭉치면서 작은 알갱이를 형성해 편도결석이 돼 심한 입 냄새가 생기게 된다.

 

편도결석은 다른 결석과 달리 딱딱하지 않고, 작고 쌀알 같은 노란 형태로 생겼다. 대부분 깊숙한 곳에 발생해 보이지 않는데, 양치질이나 기침, 구역질할 때 배출된다. 이와 함께 목이 아프고 침 삼킬 때 목에 뭔가 걸린 것 같은 느낌 혹은 간지럽거나 귀가 아픈 느낌이 생기면 편도결석일 수 있다. 또 비염이나 축농증이 있으면 입, 목에 염증이 나면서 세균이 번식해 편도결석이 발생할 수 있다. 이외에 구강건조증, 충치, 구강 위생관리 불량 등이 원인이 되기도 한다.

 

 

 

 

 

 

 

수분 섭취, 휴식, 청결한 위생관리가 예방

 

편도결석 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취로 입안이 건조하지 않도록 한다. 또 휴식과 청결한 위생관리 등으로 치료가 가능하다. 편도결석은 저절로 나오기도 하고 흡인 등으로 제거할 수 있다. 편도염을 방치하지 말고 제때 치료하는 것도 중요하다. 초기 급성 편도염은 염증을 제거하고 증상을 호전시키기 위한 약물치료와 발열, 목 통증을 조절하기 위해 해열 진통제를 복용하고 세균감염이 있으면 항생제를 투여한다. 반면 자주 반복되는 편도선염, 편도결석은 여러 가지 심각한 합병증을 가져오기 때문에 구취가 없어지지 않거나 수년간 1년에 3회 이상 반복되는 편도선염이 있는 경우 수술을 고려해야 한다.

 

이런 증상이 있다면 편도결석 의심해보세요!

 

1. 양치질과 가글을 꼼꼼히 하는데도 마스크를 쓰면 입 냄새가 느껴진다.

2. 목에 이물감이 느껴지거나 침을 삼키면 뭔가 걸린 것 같은 느낌이 난다.

3. 목이 간질간질하거나 귀가 아픈 느낌이 생긴다.

4. 거울에 목 안을 비추면 목젖 양옆 편도에 노란 알갱이가 보인다.

5. 재채기할 때 작은 노란 알갱이가 나온 적이 있다.

6. 비염, 편도염, 축농증을 자주 앓는다.

7. 손등에 침을 발라 냄새를 맡아보면 심한 악취가 난다.

자료 출처 : 중앙대학교병원 이비인후과

 

피처 에디터 강명희

 

 

 

 

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누군가와 대화를 나눌 때, 회의를 할 때, 사랑하는 연인과 입맞춤을 나눌 때 갑자기 역한 입냄새를 경험한 적이 있을 것이다. 구취는 개인의 인상을 망치고, 대인관계에 큰 걸림돌이 되는 증상이다.



보통 구취 증상을 앓고 있는 사람들은 구강 관리에 신경을 쓴다. 자주 이빨을 닦고, 충치를 치료하고, 가글을 하거나 구강 청결제를 뿌린다. 그러나 만약 이런 조치에도 상황이 나아지지 않는다면 장기 건강을 의심해봐야 한다. 입에서 특이한 냄새가 난다면, 일종의 건강 이상 신호일 수 있는 셈이다.



신장 기능이 나빠진 경우에는 입에서 생선 비린내가 날 수 있다. 구토를 자주 하는 경우 입에서 대변 냄새와 유사한 냄새가 나는 경우도 있다. 토해서 더 나올 것이 없을 때 갈색 물질인 담즙이 나와서 역한 향이 풍기는 것이다.


장폐색이 있는 경우에도 역류에 의해서 소화된 물질과 함께 담즙이 올라와 입에서 대변 비슷한 냄새가 난다. 대사 기능에 이상이 생겨 당뇨 혹은 간 기능이 악화된 경우에는 아세톤 냄새가 풍길 수 있다. 소장 내 세균이 과도하게 증식하면 입에서 달걀 썩은 내가 날 수도 있다고 한다.



입냄새도 하나의 질병으로 인식받는 시대가 왔다. 원인 규명이 선행되어야 하는데, 우선 치과를 통해 입냄새 제거를 시도한 후 상담을 통해서 내과나 이비인후과 치료를 병행할 수 있다. 그 이후에도 상황이 나아지지 않는 다면 내시경 등을 통해 장기 건강을 체크해봄직 하다.


생활 습관 개선도 요구된다. 금연과 금주 등은 필수다. 입냄새의 원인 중 가장 높은 비중을 차지하는 것이 설태를 없애려는 노력도 필요하다. 실제로 혀를 자주 닦아주는 것만으로도 입냄새를 상당 부분 줄일 수 있다고 한다. 또 우유, 달걀, 육류와 같은 고단백 음식물을 섭취한 후에는 빨리 입안을 헹구는 것이 입냄새 예방에 좋다.



입안이 건조하면 세균이 늘어나기 쉽기 때문에 물을 많이 마시는 것도 입냄새 예방에 도움을 준다. 특히 가을을 맞아 구강건조증도 조심해야 한다. 65세 이상 인구의 40%가 겪는 것으로 알려진 구강건조증은 침 분비가 줄어 입 안이 마르는 증상을 뜻한다.


미각을 느끼기 어려워지고, 씹거나 삼키는데 지장이 있으며 혀의 표면이 갈라지거나 입냄새가 나면 구강건조증을 의심해 봐야 한다. 특히 중년을 넘어가면서 타액선이 위축돼 그 기능이 떨어지므로 타액의 분비가 줄어들어 구강건조증이 생기기 쉽다. 이를 막기 위해서는 수분을 충분히 섭취하는 것이 좋다.





      

    



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