부모가 어떻게 관리하느냐에 따라 내 아이의 치아 건강은 달라진다. 평생 사용할영구치의 운명은 태내에서 형성될 때부터 관리가 시작된다고 봐도 될 만큼어머니의 올바른 건강 상태 또한 유치 형성에 영향을 받는다.
임신 중 구강관리부터 영·유아 치아 관리에 대한 궁금증을 전문가의 답변을 통해 알아본다.
아이에게도 많은 영향을 끼치는 산모의 치아 건강
Q 산모의 치아 건강이 태아의 치아 건강과 연관이 있나?
임신 중 심한잇몸질환은 조산 확률을 높이며 태아의 건강을 위협할 수 있다. 또한엄마의 구강 내 세균은 출생 후 아이에게 침을 통해 전달될 수 있기에 엄마가 건강한 구강 상태를 유지하는 것은 매우 중요하다.
Q 임신 중에도 치과 치료가 가능한가?
모든 임신기간 중 치과 치료는 수행될 수 있으나임신기 중에서 치과 치료를 가장 안전하게 받을 수 있는 주기는 임신 중기(14주~20주)이다. 이때는 초기를 지나 유산 가능성이 적고 어느 정도 기관 형성이 완료된 후라 태아에 미치는 영향이 적다. 보호장비를 착용하면 방사선 사진도 촬영할 수 있다.
구강건강관리 시작은 만 1세 이전부터 시작된다.
Q 우리 아이, 첫 치과 방문 시기는?
갓 태어난 아기의 구강 내에는 충치균이 없다.충치균은 후천적으로 접종되기에 적절한 수유 습관 및 구강 위생관리를 통해 충치는 예방될 수 있다. 따라서만 1세 이전에 치과를 방문하여 구강 검진, 적절한 수유 및 식이 상담으로 아이의 구강건강관리를 시작하는 것이 좋다.
Q 첫 치아는 언제 나올까?
일반적으로6개월경 맹출 되며 대부분 아래 앞니가 가장 먼저 나온다.치아가 나는 순서나 시간은 개인차가 있어 4개월 만에 나는 아이도 있지만 돌이 가까워도 치아가 나지 않은 아이도 있기 때문에 평균치보다 조금 일찍 또는 늦게 나온다고 너무 걱정할 필요는 없다. 단돌이 지나도 첫 치아가 나오지 않는다면 가까운 치과에 내원하여 상담을 받아본다.
전국 치과 병의원에서 받을 수 있는 영유아 구강 검진 및 구강 보건교육
Q 영유아 구강검진은 언제 어떻게 받아야 할까?
생후 4개월부터 만 6세(71개월) 영유아를 대상으로 7차에 걸쳐 실시하는 국가검진으로 3차(18개월), 5차(42개월), 6차(54개월) 기간에 추가적으로 전국 치과 병의원에서 영유아 구강검진 및 구강 보건교육을 받을 수 있다.
영유아 건강검진 대상자 여부, 검진 가능 기간, 검진 결과 확인은국민건강보험 건강 iN 홈페이지로 접속하여 자녀(영유아) 건강검진 정보에서 확인할 수 있다.
Q 치아가 나오려고 하는지 자꾸 손으로 만지면서 침을 많이 흘린다면?
이가 나는 시기에 침 흘리기, 불편감, 자주 보채기 등이 나타나는 것은 정상이다. 시원하게 적신 거즈, 구강위생 티슈 또는 손가락 칫솔 등을 사용해 그 부위를 문질러 주면 도움이 된다. 만일 고열이나 호흡기 감염 등이 동반된다면 이는 치아 맹출로 인한 것이 아닌 동시에 다른 원인에 의한 것일 수도 있으니 소아청소년과에 내원하는 것이 필요하다.
아이의 치아 건강을 위협하는 인공 젖꼭지의 과도한 사용
Q 인공 젖꼭지 언제까지 사용해도 될까?
돌이 지나면 사용을 중단할 것을 권고한다. 돌이 지난 후에도 계속 사용할 경우 손가락 빨기 습관과 같이 앞니가 돌출하고 이 사이가 벌어지는 부정교합이 생길 가능성이 증가하기 때문에 주의해야 한다.
첫 번째 유치 맹출 후부터 시작하는 양치 시기
Q 언제부터 치아를 닦아주어야 할까?
이 닦기는 첫 번째 유치가 맹출한 직후부터 시작해야 한다. 치아가 맹출하기 전에는 깨끗한 거즈 또는 구강 청결 티슈를 사용하여 수유 후 잇몸, 혀 등에 낀 잔여물을 제거한다. 유치가 맹출한 후 또는 돌이 지난 후에는 연령에 맞는 부드러운 유아용 칫솔과 물로 닦아준다.
특별히 영유아의 경우 칫솔을 입에 물고 다니다가 넘어지면서 칫솔이 입천장 또는 인두 부위의 찔림 손상을 일으키는 경우가 많으므로, 입안으로 깊숙이 들어갈 수 없도록안전장치가 있는 칫솔을 사용하는 것이 필요하며 보호자의 주의가 필요하다.
Q 이 닦기는 어떻게 해주면 되나?
아이의 이를 정면에서 닦아주면 아이의 입안이 잘 보이지 않아 닦지 못하는 부분이 생기므로아이 뒤쪽에서 위에서 내려다보며 한 손으로는 입술이나 볼을 들어 올려 보이는 상태에서 빠지는 치아가 없이 구석구석 닦아 준다.치약은 콩알만큼 적은 양을 사용하고 잘 뱉지 못하는 경우 더욱 주의해야 한다.
Q 음식을 물고 있는 습관을 고치려면?
밥을 오래 물고 있으면 충치의 원인이 된다. 밥 먹는 시간을 정해서 그 시간에만 먹도록 하되 느리게 먹으면 답답한 마음에 위압적 분위기를 조성할 수 있는데 속도나 양에 대해서는 참견하지 않도록 주의한다. 특히 따라다니면서 음식을 먹이는 것은 나쁜 식습관을 만들 수 있다.
가장 주의가 필요한 영구치 충치 및 치아 건강
Q 영구치에 벌써 충치가 생겼는데 무엇으로 때우는지?
영구치는 막 입안에 나왔을 때, 가장 약하고 음식물이 잘 끼어서 충치가 생기기 쉽다.또한 아래 어금니 뺨 쪽에는 날 때부터 깊은 구멍이 있기도 하다. 이런 경우 추기 영구치에도 충치 치료가 필요하다. 최근광중합형 복합레진 치료를 많이 받고 있다.
레진 치료는 충치가 있는 부위만을 제거하여 치료할 수 있기 때문에 과거 아말감에 비해 치아를 적게 깎는 장점이 있다. 또한 치아 색깔과 유사하며 심미적이다. (참고로 2019년 1월 1일부터 12세 이하 치아우식 영구치의 광중합 복합레진 충전 치료에 건강보험이 적용)
아이의 충치를 예방하려면 무엇을 해주어야 할까?
1. 늦어도돌 전에 치과를 방문하여 구강 검진 및 향후 구강 건강 관리 상담을 받는다.
2.밤중 수유는 6개월이 지나면 중지해 주고, 돌이 지난 후에는우유병이 아닌 컵을 사용한다.
