어르신을 받드는 든든한 가장의 역할로 “국민의 효” 보험인 노인장기요양보험이 생긴 지 5년이 넘었음에도 아직도 이 좋은 제도를 몰라 장기요양급여를 받지 못하는 어르신들이 많다. 그래서 국민건강보험공단에서 더 많은 분께 더 많은 혜택을 드리고자 노력하고 있다.

 

     2013.7.1.부터는 장기요양 3등급 최저인정점수를 낮추고(53점 → 51점), 인정 유효기간 연장, 등급

     판정도구 개편과 가벼운 치매가 있는 분을 포함하여 더 많은 어르신께 혜택을 드립니다.

 

그동안 거동이 불편한 어르신을 모신다고 많이 힘드셨죠? 이제는 내려놓으세요. 행복한 노후 노인장기요양보험이 함께 합니다.

 

 

노인장기요양보험이란?

 

고령이나 치매ㆍ중풍ㆍ파킨슨 등 노인성 질병으로 일상생활을 혼자서 수행하기 어려운 노인 등이 장기요양 수급자로 인정받은 경우 수급자의 가정이나 장기요양기관(입소시설, 주ㆍ야간보호, 단기보호)에서 신체활동이나 가사활동 지원등 의 장기요양서비스를 제공받을 수 있는 제도입니다.

 

 

이런 분들은 꼭 신청하세요

 

65세 이상의 노인 또는 65세 미만의 자로서 치매ㆍ뇌혈관 질환 등 대통령령으로 정하는 노인성질병을 가진 자 중 6개월 이상 동안 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 자 입니다(대통령령으로 정한 질병 분류표는 다음과 같다).

 

구 분

질 병 명

질병코드

한국표준질병

·사인분류

알쯔하이머병에서의 치매

□ F00

혈관성 치매

□ F01

달리 분류된 기타 질환에서의 치매

□ F02

상세불명의 치매

□ F03

알쯔하이머병

□ G30

거미막밑 출혈

□ I60

뇌내출혈

□ I61

기타 비외상성 머리내 출혈

□ I62

뇌경색증

□ I63

출혈 또는 경색증으로 명시되지 않은 뇌중풍

□ I64

대뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐색 및 협착

□ I65

대뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐색 및 협착

□ I66

기타 뇌혈관 질환

□ I67

달리 분류된 질환에서의 뇌혈관 장애

□ I68

뇌혈관 질환의 후유증

□ I69

파킨슨병

□ G20

속발성 파킨슨증

□ G21

달리 분류된 질환에서의 파킨슨증

□ G22

기저핵의 기타 퇴행성 질환

□ G23

한국표준질병

ㆍ사인분류(한의)

매병, 노망

□ 자01

졸중풍

□ 다04

중풍후유증

□ 다06

진전(振顫)1

□ 다05

진전(振顫)2

□ 차02.2

 

 

 

인정절차는 이렇게 이루어 집니다

 

노인장기요양보험은 장기요양급여가 필요하다고 인정을 받은 자(수급자)만이 급여를 받을 수 있으므로 장기요양인정 신청이 반드시 필요합니다.

 

 

(지사를 내방하여 장기요양인정신청을 하는 모습)

 

 

 

신청서가 접수되면 14일 이내에 지정된 담당자가 어르신이 계신 곳을 방문하여 어르신의 신체기능(기본적 일상생활기능), 사회생활기능, 인지기능, 행동변화영역, 재활 영역 등 10개 영역에 걸쳐 종합적으로 확인하며 신청일로부터 30일 이내에 등급판정위원회에서 심의결정이 이루어 집니다.

 

 

신청방법은?

 

우편, 방문, 팩스 또는 인터넷(www. longtermcare.or.kr)으로 신청 할 수 있으며 65세 미만 노인성 질병을 가진자의 경우에는 인터넷으로 신청 할 수 없으며 장기요양인정신청서와 의사소견서 또는 진단서를 같이 제출하셔야 합니다.

 

우편이나 팩스로 신청 시 대리인 주민등록증 사본을 함께 보내 주셔야 합니다.

 

 

    등급판정에 유리한 인정조사를 받기 위해 고의로 과장된 진술을 하거나 거짓 등의 방법으로

    장기요양 인정을 받은 경우

 

    - 장기요양 급여이용이 제한 될 수 있습니다.

    - 이미 이용한 급여 비용에서 공단이 부담한 금액은 환수될 수 있습니다.

 

☝노인장기요양보험에 관한 문의사항은
    국번없이 1577-1000 또는 http://www.longtermcare.or.kr

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Posted by 국민건강보험공단

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  1. L'artiste curieuse 2013.11.03 00:08 신고  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    저희 엄마는 노인장기요양보험의 헤택을 못 받아도 좋으니, 꼭 건강하게 노후를 보낼 수 있다면 좋겠어요. :)


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