직장인 강경화 씨는 일주일에 한 번 화장실에 갈 정도로 변비가 심하다. 특히 겨울철이 되어 증세가
더욱 심각해졌다. 날씨가 추워지면서 운동량도 줄어들고 먹는 양은 많아지는데 반해 채소류 섭취는
줄었기 때문. 대부분의 사람들이 별일 아니라고 생각하는 변비!
변비에서 탈출할 수 있는 방법을 살펴 보자. |
변비를 알아보면
변비는 발생 양상에 따라서 급성 변비와 만성 변비로 구분되며, 다른 원인에 의해 변비가 발생하는 이차성 변비와 원인이 분명하지 않은 원발성 변비로 구분된다.
수 년 이상 오랜 기간 지속된 만성 변비는 종양이나 염증성 질환 등의 기질적 질환이 원인인 경우는 거의 없지만 체중감소, 직장출혈이나 빈혈 등의 경고 증상이 있거나 40세 이상의 고령이라면 대장내시경검사나 대장조영술 등을 받아서 암이나 협착과 같은 기질적 질환을 배제하는 것이 필요하다.
전체 변비 환자 중 10~20% 남짓만이 소화기내과 전문의나 3차 의료기관을 찾는다. 추가 검사 및 상담을 통하여 배출 장애, 약제 남용, 꾀병이나 정신과적 문제 등 변비의 원인을 찾게 되는 경우도 있다. 그렇지만 심한 변비로 병원을 찾는 환자들 중 원인을 알게 되는 경우는 고작 20~30% 정도로 미미하다.
변비 치료하기
정상적인 배변 횟수, 대변 양 및 굳기를 회복하도록 함으로써 증상을 경감시키고 자연스러운 배변을 유도하는 것이 치료 목표다. 우선 하루 3회에서 1주일에 3회까지는 정상 배변 횟수임을 이해해야 한다.
따라서 매일 변을 봐야 한다는 강박관념에 잡혀 성급하게 하제를 사용하거나 변비 치료제에 지나친 의존을 하지 않는 것이 중요하다.
교정이 가능한 원인이 발견된다면 이를 치료하도록 한다. 특히 변비를 유발할 수 있는 약제를 사용하고 있는지 확인해야 하는데, 항-콜린 작용을 가지거나 탈수를 유발하는 약제, 일부 진통제 등은 장 운동을 억제하거나 변이 있음을 느끼는 역치를 변화시켜서 변비를 일으킬 수 있다.
‘식이섬유’는‘인체의 위장관에서 소화효소에 의해 분해되지 않는 식물 구성 성분’으로 정의된다. 식이섬유는 수분과 결합하여 젤을 형성하고 위 배출속도 및 소장통과 시간을 감소시킨다. 불용성 섬유는 스펀지 효과를 가져서 원위부 대장에서 수분을 잡아두어 대변 양을 늘리고 담즙산이나 발암물질을 부착하여 해로운 성분을 줄이는 효과가 있다.
고구마, 수박, 팥, 감자, 현미, 사과, 우엉, 김, 다시마, 오트밀, 된장, 완두콩, 배, 참외, 미역, 부추, 죽
순, 자두, 샐러리, 소맥, 토란 등 |
음식물 내에 수용성 섬유가 많으면 소장 내에서 지방과 콜레스테롤의 흡수를 억제하는 효과가 있으며 회장에서 담즙산 흡수도 억제하고, 또한 발효의 결과로 생겨난 단쇄 지방산은 직접적으로 간에서의 콜레스테롤 생성을 억제하게 된다. 성인의 경우 하루 20~35g의 섬유소를 섭취하도록 권장하고 있다. 섬유소가 풍부한 음식은 곡류, 야채, 과일, 해조류, 콩류 등이다. 식이섬유의 섭취시 물을 하루 약 1.5~2리터 이상 충분히 섭취하는 것이 필요하다.
변비 증상이 있는 경우 일정한 시간에 화장실에 가는 습관을 가지도록 권유하고 싶다. 무엇보다 변의가 느껴지면 즉시 화장실로 가는 것이 중요하다.지속적으로 변의를 참는 행위는 근신경 반사를 억제하고 감각 역치를 높여서 향후 변비를 유발 할 수 있다. 또한 화장실은 시각적·후각적·청각적으로 최대한 안락감을 주도록 하면 배변을 도울 수 있다. 식사 후에 장 운동이 많이 일어나므로 아침 또는 저녁 식사 후 정해놓고 화장실에 가는 습관을 들여보도록 권한다. 다만 화장실에 너무 오래 앉아 있는 것은 좋지 않다.
1. 화장실에 신문이나 책을 가지고 들어가지 말자. (책이나 신문을 읽다 보면 배변에 집중을 하지 못
할 뿐 아니라 변기에 오래 앉아 있게 되어 항문에 울혈이 생긴다).
2. 정상적인 배변 시간은 통상 1~2분 정도다. 그 이상 지나면 다음 신호를 기다리자.
3. 남아 있는 변을 밀어내기 위해 억지로 힘을 주지 말자. |
운동과 장 통과시간의 상관관계는 확실하지 않지만 규칙적이며 무리하지 않는 적당한 운동을 하는 것이 장 운동에 도움이 된다고 여겨지고 있다. 운동 강도에 따라 대장의 경련성 수축이 줄어들고, 운동에 비례하여 진행형 수축파의 횟수가 증가하며, 이를 통해 장 배출 능력을 증가시킬 수 있다.
특히 변비가 운동이 부족하기 쉬운 겨울철에 발생한 경우 적절한 운동을 시도하면 변비 증상이 많이 호전될 것이다.변비의 치료에서 가장 중요한 것은 약물요법이 아니다. 약물치료는 어디까지나 보조적인 요법으로 사용되어야 한다. 다만, 부득이하게 약제를 사용 할 경우에는 장의 기능을 정상으로 돌릴 수 있으면서 안전하고 저렴한 약이 바람직하다.
1. 야채와 과일 많이 먹기
섬유소가 변비 예방에 좋다는 것은 많이 알려진 사실이다. 야채와 과일에 많이 들어 있는 섬유소는 수분을 많이 흡수
하여 변비 예방에 효과적이며 대변이 대장을 통과하는 시간을 단축시켜 암 예방에도 좋다.
2. 물 많이 마시기
대변은 약 70%의 수분과 나머지 고형성분으로 만들어져 있다. 하루 1.5~2리터 정도의 물을 마셔주는 것이 좋다. 아침
에 일어나자마자 찬 물을 한 컵 마시는 것도 대장 운동을 유도해서 변비에 좋다.
3. 변의 참지 않기
정상적으로 식사 후에는 위가 팽창되고 대장 운동이 증가되어 변의를 느끼게된다.주로 아침 식사 후 강하게 나타나기
때문에 아침 식사 후 변의가 오면 참지 말고 화장실을 가는 습관을 가져야 한다.
4. 끼니 거르지 않기
변비가 있고 변을 볼 때 통증이 있는 사람은 일부러 밥을 적게 먹는경향이 있다. 대변의 양이 적어지면 변을 볼 때 통증
이 덜 하다고 생각하기 때문이다. 하지만 식사량이 많을수록 대변 양도 많아지고 변 보기도 쉬워 진다. 아침식사는 거르
지 않는 것이 좋다. 아침 식사 후에 변의가 강하게 오는 경우가 많은데 아침을 거르면 그만큼 대장에 변이 머물러 있는
시간이 길어진다.
5. 많이 걷기
산책, 조깅, 수영 등의 유산소 운동은 신진대사를 원활하게 한다. 그만큼 배변에 도움을 준다는 것. 시간이 없어 운동을
할 수 없다면 평소에 많이 걷도록 하자. 대중교통을 이용한다면 목적지에서 한 정거장 전이나 후에 내려 걷는 것도 좋은
방법이다.
6. 식사가 소화된 다음에 자기
식사를 한 후 1~2시간 안에 눕거나 잠을 자면 변비로 이어질 가능성이 많다. 소화가 다되지 않고 누우면 음 식물의 이동
시간이 지연되고, 소화기관의 운동성이 떨어지기 때문에 변비에 걸릴 확률이 높다.
7. 마음 편하게 먹기
신경 쓰는 일이 있거나 스트레스가 쌓이면 변비가 생기는 것을 겪어 본 사람이 많을 것이다. 긴장해서 생기는 변비는 보
통 일과성이지만 평소 잦은 긴장 등에 노출되면 만성화 될 수 있다. 마음을 최대한 편히 하도록 하자. 족욕이나 반신욕
은 마음을 편히 하는데 도움이 된다.
8. 뒤를 깨끗하게 하기
비데나 좌욕 등으로 뒤를 깨끗하게 해주자. 뒤쪽의 긴장감이 풀리면 배변도 한결 수월해진다. 더불어 상쾌한 느낌도 느
낄 수 있다.
9. 스트레칭 자주 하기
대장 및 소화기관을 자극할 수 있는 몸통 비틀기, 허리돌리기 등 스트레칭을 자주 해준다.
10. 변비약은 의사와 상담 후에
변비는 개인의 특성을 고려해야 하므로 임의적으로 약을 구입하지 말고 의사와 상담 후에 처방받도록 한다.
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